Đóng Góp Vào Việc Phiên Dịch chữ Microalbumin
Ts Tịnh Võ-Nguyễn <tinh.vo-nguyen@...>
wrote:
Thưa quý báo,
Tôi xin được đóng góp vào việc phiên dịch chữ microalbuminuria trong bài:
Góp thêm ý kiến trong việc phiên dịch Microalbuminuria trên website của
quý báo.
Theo từ điển y khoa trích trong phần đóng gópp của dược sĩ Trịnh Nguyễn
Đàm Giang:
1. Microalbuminuria 30*150 mg
2. Mild 150*500 mg
3. Moderate 500*1000 mg
4. Heavy 1000*3000 mg
5. Nephrotic range more than 3500 mg
phân tích ra thì chữ Microalbuminuria gồm ba phần ghép lại:
- Micro: cục nhỏ, chũ này tự nó đi một mình mà không
đi với albumin, vì những phần sau là Mild, Moderate v.v. được hiểu là
đi một mình mà không đi với albumin.
-Albumin: chất albumin
- Uria: trong nước tiểu, đi tiểu.
Như vậy Micro-albumin-uria nên được hiểu như dược sĩ Trịnh Nguyễn Đàm
Giang đề nghị là:
- Đi tiểu (uria)
- Ra albumin
- với lượng cực nhỏ, vi lượng (micro)
mà không phải là đi tiểu ra albumin có kích thước nhỏ. Những chữ Mild,
Moderate, Heavy ở trên không hàm ý kích thước của albumin mà muốn chỉ
tới indicate lượng albumin nhiều hay ít trong nước tiểu. Chữ Micro vì
vậy cũng nên hiểu theo nghĩa đó là lượng albumin trong nước tiểu, mà không
phải là kích thước của albumin.
Những con số theo sau như 30 mg, 1000mg ghi ở trên cũng là nói tới lượng
mà không nói tới kích thước của albumin trong nước tiểu.
Kính,
Ts Võ Nguyễn Tịnh Văn, Australia
Góp thêm ý kiến trong vấn
đề phiên dịch Microalbuminuria
Bác Sĩ Trần
Mạnh Ngô
Xin góp thêm ý kiến về microalbuminuria: Microalbuminuria
là một lượng cực nhỏ albumin trong nước tiểu. Dùng phương pháp đo lượng
abumin tiết ra trong nước tiểu là sớm truy tầm bạch đản trong nước tiểu
bằng một đơn vị đo lường cực nhỏ. Phương pháp nhạy cảm đo được lượng cực
nhỏ albumin trong nước tiểu (microalbuminuria) thường dùng là Transferring
TIA (Turbidimetric Immunoassays).
Trung bình mỗi ngày (24 giờ), mỗi người bài tiết khoảng 43 mg albumin
trong nước tiểu.
Có thể dùng đơn vị là MG Albumin/G creatinine, và bình thường là <17MG/G
creatinine. Lượng cực nhỏ albumin tăng cao trong nước tiểu (microalbumin:
30-200MG/G creatinine) giúp sớm định bệnh suy thận. Thử nghiệm này thường
dùng trong bệnh nhân tiểu đường hay cao huyết áp. Tăng cao lượng cực nhỏ
albumin trong nước tiểu là triệu chứng suy thận, một trong những biến
chứng tiểu đường, hay cao huyết áp. Nếu lượng albumin ra quá nhiều, macroalbumin
> 200MG/G creatinine.
Truy tầm sớm lượng albumin cực nhỏ (microalbumin) trong nước tiểu giúp
y sĩ sớm khám phá suy thận. Nhờ đó y sĩ điều chỉnh được suy thận.
Theo Cơ Quan Nghiên Cứu Thận Hoa Kỳ thì bệnh nhân tiểu đường loại 2 dưới
70 tuổi hay bệnh nhân tiểu đường loại 1 dưới 12 tuổi đều phải hàng năm
sàng lọc lượng cực nhỏ albumin trong nước tiểu, ngay lúc vừa biết bệnh
nhân bị bệnh tiểu đường.
Tuy nhiên sàng lọc microalbumin trong nước tiểu bệnh nhân tiểu đường loại
2 có thể bắt đầu 5 năm sau khi đã bị bệnh. Đo lường microalbumin trong
nước tiểu định kỳ cho bệnh huyết áp cao tùy theo sự quyết định của mỗi
y sĩ, nhưng FDA khuyến cáo cứ mỗi 3 tới 6 tháng nên đo một lần. Tăng lượng
microalbumin trong nước tiểu, bệnh tiểu đường loại 2, cũng là một chỉ
số nguy cơ bệnh tim mạch.
Ngày nay, người ta có thể thấy lượng albumin cực nhỏ trong nước tiểu (microalbuminuria),
trong 24 giờ, trước khi bệnh nhân phát hiện triệu chứng tiểu đường hay
cao máu. Vì bệnh cao máu hay tiểu đường đều là những bệnh thầm lặng trong
cơ thể, kéo dài rất lâu, trước khi xuất hiện những triệu chứng tiểu đường
hay cao máu. (Clin Invest Med, 20: 152, 1997)
(Bs Trần Mạnh Ngô).
Dược Sĩ Trịnh Nguyễn Đàm Giang
viết:
Hình như ở đây có sự hiểu nhầm ý nghĩa của chữ microalbuminuria?
Tôi xin góp ý và bàn rộng hơn một chút về định nghĩa của chữ microalbuminuria
Theo từ điển Y Khoa Anh ngữ.
Stedmann's:
A slight increase in urinary albumin excretion that can be detected using
immunoassay but not using the conventional urine protein measurements;
an early marker for renal disease in patients with diabetes. [micro albuminuria]
Microalbuminuria characterized by a relatively low rate of urinary excretion
of albumin typically between 30 and 300 milligrams per 24-hour period
Merriam-Webster
Microalbuminuria: 1. Generally, a subtle increase in the urinary excretion
of the protein albumin that cannot be detected by a conventional assay.
In diabetes, microalbuminuria is an early sign of diabetic kidney disease.
2. Specifically, the excretion of greater than 30 mg and less than 300
mg a day of albumin in the urine. The normal urinary albumin is less than
30 mg per 24 hours, and 300 mg or more of urinary albumin per day is considered
gross albuminuria.
Medicine NET.com
***
Proteinuria is an abnormally high amount of protein in the urine. Proteins
in the blood, like albumin and immunoglobulin, help coagulation (clotting),
balance bodily fluids, and fight infection. The kidneys remove wastes
from protein-rich blood through millions of tiny filtering screens called
glomeruli.
Most proteins are too large to pass through the glomeruli into the urine.
The glomeruli are negatively charged, so they repel the negatively charged
proteins. Thus, a size and charge barrier keeps protein molecules from
entering the urine. But when the glomeruli are damaged, proteins of various
sizes pass through them and are excreted in the urine.
Types
The following five types of proteinuria are distinguished by milligrams
(mg) of protein measured during a 24-hour urine collection:
1. Microalbuminuria 30–150 mg
2. Mild 150–500 mg
3. Moderate 500–1000 mg
4. Heavy 1000–3000 mg
5. Nephrotic range more than 3500 mg
As kidney disease progresses, more protein enters the urine. People with
nephrotic-range proteinuria typically have extensive glomeruli damage
and usually develop nephrotic syndrome.
Lời bàn: Theo như trên thì microalbumin trong nước tiểu
có nghĩa là LƯỢNG albumin [tính bằng lượng mg thu thập trong 24 giờ] chứ
KHÔNG phải ni tấc lớn hay nhỏ li ti vi.
Albumin là một loại protein, một phần vì không quá nhỏ, một phần vì bị
đẩy xa (do negative charge) khỏi tiểu cầu thận nên nếu thận tốt albumin
không thể lọt vào tiểu cầu thận để chạy vào nước tiểu. Chỉ khi thận bị
hư hại suy yếu nên một số albumin lớn nhỏ đủ ni tấc khác nhau lọt qua
tiểu cầu thận và xuất hiện trong nước tiểu.
Tóm lại:
Microalbuminuria hay tiểu albumin vi lượng: nước tiểu có một lượng nhỏ
albumin không thể dò được bằng phương pháp thử thông thường mà phải dùng
phương pháp immunoassay.
Chữ này dùng không sai nhưng hơi khó hiểu và bắt người đọc phải suy nghĩ.
Theo tôi thì sau khi giải thích chữ microalbuminuria là gì (như trên)
thì tôi sẽ vẫn dùng chữ microalbumin trong nước tiểu.
Chữ albumin vi thể không thể dùng được vì vi thể làm người đọc có thể
hiểu lầm albumin nhỏ li ti, TRÁI với ý đúng là số lượng albumin rất ít
Dược Sĩ Lê Văn Nhân viết:
Chúng tôi vừa về Việt-nam và được dược sĩ Phan-đức-Bình tặng một số báo
xuất bản trong nãm nay. Chúng tôi gặp vài từ ngữ sau và thấy chúng ta
cần thảo luận thêm về cách dịch và làm trong sáng tiếng Việt:
1/ MICROALBUMINURIA dịch là tiểu albumin vi lượng.
nếu dùng cho những người chuyên môn, chúng tôi nghĩ nên dịch là microalbumin
trong nước tiểu.
nếu dùng cho những người không chuyên môn, có lẽ nên dịch là albumin vi-ti
hay albumin vi thể trong nước tiểu.
Trong multivitamin, người ta dịch oligoelements là những chất vi lượng
vì số lượng rất ít. Trái lại, microalbumin có nhiều trong nước tiểu người
suy thận nặng, nên từ vi lượng không hợp lý. (Dược Sĩ Lê Văn Nhân).
DS NTD:
Tôi cũng tán thành với ý kiến của DS. Nhân về từ ngữ MICROALBUMINURIA
vì không phải là tiểu ra một lượng ít albumin mà có nghĩa là tiểu ra albumine
kích thước nhỏ
Như vậy gọi là "tiểu albumin vi thể" có vẻ hợp lý hơn.
DS NTD
