Bệnh
Vẩy Nến liên hệ Bệnh Tim Mạch
Bác sĩ Trần Mạnh Ngô
Trong bài nghiên cứu thứ nhất, các tác giả muốn tìm hiểu
liên hệ giữa bệnh vẩy nến với xơ cứng động mạch, bệnh mạch máu não, bệnh
mạch máu ngoại biên và tử vong.
So sánh 3,236 bệnh nhân bệnh vẩy nến với 2,500 bệnh
nhân không bị bệnh vẩy nến.
Kết quả cho thấy bệnh nhân bệnh vẩy nến có tỉ số
bệnh xơ cứng động mạch vành tim, bệnh mạch máu não, và những bệnh mạch
máu ngoại biên so vơí bênh nhân không bị vẩy nến. Ngoài ra bệnh vẩy nến
cũng tăng cao nguy cơ tử vong (Nguồn: Bs Srjdan Prodanovich, và csv, Arch
Dermatol. 145: 700, 2009.
Trong bài thứ hai cho biết bệnh vẩy nến liên hệ nguy cơ nhồi máu cơ tim. Theo Bs Wolf-Henning Boehncke thì vẩy nên coi như một loại viêm miễn dịch, như bệnh phong thấp (rheumatoid) hay bệnh Crohn. Vẩy nến tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim. Vẩy nến liên hệ bệnh viêm như xơ cứng động mạch. Khởi đầu bằng thành lập những tảng xơ cứng bằng chất cholesterol xấu (LDL) và hoạt hóa tế bào nội mô. Tiểu cầu tiến vào tăng cao tác dụng nội mô, kéo theo những tế bào viên thành lập tảng xơ động mạch (JAMA, 297, số 4, tháng Giêng 2009).
Trong bài thứ ba, bệnh vẩy nến tăng cao nguy cơ bệnh tiểu
đường và cao huyết áp. Bài này do Bs Abrar A. Qureshi và csv đăng trong
Arch Dermatology, 145: 379, 2009.
Nghiên cứu bao gồm 116, 671 phụ nữ Mỹ tuổi từ 27
tới 44.
Kết quả cho thấy trong số 78, 061 phụ nữ có 1, 813
bệnh nhân bị vẩy nến. Theo dõi 14 năm cho thấy có 1,560 bị tiểu đường
và 15, 724 trường hợp bị cao huyết áp. Nguy cơ bệnh nhân vẩy nến bị tiểu
đường so vơí ngươì không bị vẩy nến là 1.63. Phụ nữ vẩy nến cũng tăng
cao bệnh cao huyết áp. Những yếu tố khác như tuổi tác, chỉ số trọng khối
cơ thể, và hút thuốc lá không thấy có liên hệ giữa vẩy nến, nguy cơ tiểu
đường và cao huyết áp.
Nhiều nghiên cứu khác cho biết có liên hệ giữa bệnh giữa vẩy nến với hội chứng biến dưỡng (systemic disorder syndrome). Và bệnh vẩy nến có thể là dấu ấn của hội chứng biến dưỡng. Hội chứng biến dưỡng bao gồm ít ra 3 trong số 5 yếu tố như: cao huyết áp, hiện tượng kháng insulin, mỡ tốt (HDL) trong máu thấp, cao mỡ (high triglycerides) và mập phì (mập bề ngang, central obesity).
Nghiên cứu dùng thuốc sinh học như Efalizumab hay Inflizimab trong việc điều trị vẩy nến có thể góp phần điều trị hiện tượng viêm trong bệnh xơ cứng động mạch hay bệnh vẩy nến, hy vọng giảm nguy cơ bệnh tim mạch của bệnh nhân vẩy nến.
Bs Trần Mạnh Ngô
